配套央地权责划分改革,财政部密集修订转移支付资金办法

发布时间:2019-11-02 10:49:13

随着今年中央和地方财政分权改革的推进,中央和地方政府在医疗卫生、科学技术领域的权力和责任得到了明确界定。为了配合这项改革,财政部最近加紧公布了修订后的相关转移支付资金管理办法。

10月16日,财政部公布了修订后的包括基本公共卫生服务在内的五项补贴资金管理办法,10月14日,中央政府公布了指导地方科技发展的资金管理办法。六项转移支付资金管理措施涉及1000多亿元金融资金,备受市场关注。

第一位财经记者查阅了修订后的基金管理办法,发现最大的亮点是吸收了中央和地方分权改革计划的最新成果。修订后的《基本公共卫生服务补贴资金管理办法》(以下简称《办法》)就是一个典型案例。

2019年基本公共卫生服务补贴资金约为559亿元,是六次修订转移支付中最大的一次。

相关部门于2015年和2016年修订了《办法》。此次,根据《国务院办公厅关于印发中央和地方医疗卫生领域财政分权和支出责任改革方案的通知》(以下简称《通知》),对《办法》进行了再次修订。

《通知》对基本公共卫生服务补贴的目标、补贴标准和使用范围进行了调整,相应修订了《基本公共卫生服务补贴管理办法》。

除原有的健康教育、疫苗接种、重点人群健康管理等项目外,根据《通知》的要求,修订后的基本公共卫生服务包括妇幼保健、老年卫生服务、医疗保健与维护相结合、健康应急、孕前检查等。

根据以前的办法,中央政府和地方政府按东、中、西不同比例分享资金。例如,中央政府分别负责西部和中部地区80%和60%的资本支出。

但是,修订后的《办法》按照《通知》规定的基本公共卫生服务支出责任实行集中分配办法。

其中,第一份档案包括内蒙古、广西、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆等12个省(自治区、直辖市),中央政府共享80%。第二档包括河北、山西、吉林、黑龙江、安徽、江西、河南、湖北、湖南和海南10个省,中央政府分担60%。第三档包括辽宁、福建和山东省,中央政府分担50%。第四档包括天津、江苏、浙江和广东省(直辖市)以及大连、宁波、厦门、青岛和深圳,中央政府分担30%。第五档包括北京和上海,中央政府分享10%。

修订后的《办法》扩大了资金使用范围。除城市社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室等基本医疗卫生机构外,资金还可用于其他非基本医疗卫生机构提供基本公共卫生服务所需的支出,以及疾病预防控制等专业公共卫生机构指导基本公共卫生服务发展所需的支出。承办单位也可以将资金作为一个整体用于经常性支出,包括人事费、公款等。

与基本公共卫生服务补贴基金管理办法相似,其他五种转移支付基金管理办法也进行了修订,即医疗服务保障能力增强补贴基金管理办法、基本药物制度补贴基金管理办法、计划生育转移支付基金管理办法、重大传染病防治补贴基金管理办法和中央指导地方科技发展基金管理办法。

此外,今年国务院还出台了中央和地方政府在教育、交通、养老保险、生活救助和住房保障等领域的权责划分改革方案。今后,相关转移支付资金管理办法也将进行修订。